CBD обладает множеством полезных свойств для организма человека, а проведенные на сегодняшний день исследования показывают, что она в целом безопасна и имеет очень мало побочных эффектов. Однако следует иметь в виду, что CBD может вступать в неблагоприятное взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами, и если вы принимаете какие-либо лекарства, рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом о целесообразности их сочетания с CBD. Взаимодействие здесь связано с тем, как организм метаболизирует определенные вещества.
Метаболизм лекарственных средств и CBD
Продукты, которые могут представлять для Вас интерес
Лекарства, которые вы принимаете, всегда так или иначе метаболизируются в организме, причем этот процесс происходит во всем теле, особенно в кишечнике и печени. Наибольшее влияние на метаболизм лекарств оказывает большая группа гемопротеиновых ферментов, известных как цитохром Р450 (или CYP450).
Они оказывают существенное влияние на трансформацию чужеродных веществ, благодаря чему они легко выводятся из организма. Однако некоторые лекарства и вещества влияют на эти ферменты, в результате чего лекарства могут метаболизироваться быстрее или медленнее. Такое изменение скорости метаболизма изменяет способ переработки лекарственного средства организмом, поэтому речь идет о лекарственно-лекарственном взаимодействии.
Согласно исследованиям, группа ферментов CYP450 отвечает за метаболизм нескольких каннабиноидов, включая CBD. Конкретно за это отвечает фермент CYP3A4, который принадлежит к семейству CYP450 и взаимодействует с CBD в процессе метаболизма. Фермент CYP3A4 отвечает за метаболизм примерно 60% лекарств, и если CBD ингибирует этот фермент, он не может так эффективно расщеплять другие лекарства, которые попадают в организм. Может быть и наоборот, количество лекарств ингибирует фермент, и тогда он не может эффективно обрабатывать CBD. Если тело метаболизирует лекарство слишком медленно, в вашем теле может быть сразу больше лекарств, даже если вы принимаете их в правильных дозах. Повышенный уровень лекарств может иметь различные нежелательные и вредные эффекты. Некоторые вещества также могут ускорить работу ферментов, и если ваше тело метаболизирует лекарства слишком быстро, их может быть в теле недостаточно, что также может вызвать проблемы со здоровьем.
Как безопасно использовать CBD во время приема лекарств?
Если вы хотите использовать CBD в качестве дополнительной терапии для облегчения симптомов того или иного заболевания, рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом, так как он сможет определить безопасный для вас график приема и дозировку. Иногда врач может захотеть проконтролировать уровень лекарств в плазме крови. Не прекращайте прием лекарств, чтобы попробовать CBD, пока врач не скажет вам, что это безопасно. Имейте в виду, что существуют также препараты CBD, которые не проникают в кровь, поэтому не обязательно принимать только те препараты, которые употребляются в пищу, а использовать вместо них, например, кремы или мази
Возможные лекарственные взаимодействия
Остерегайтесь грейпфрута и других цитрусовых. Исследования взаимодействия CBD с лекарственными препаратами продолжаются, поэтому пока нет полного списка лекарств, с которыми может произойти взаимодействие. Однако было доказано, что грейпфрут может взаимодействовать с лекарственными препаратами, поэтому следует избегать его и всех продуктов, содержащих его, включая соки. CBD и грейпфрут обладают схожими свойствами, поэтому следует избегать всех лекарств и продуктов с грейпфрутом. Прием грейпфрута может привести к повышению уровня препарата в крови и развитию побочных эффектов, включая передозировку. Более 85 лекарственных препаратов вступают в реакцию с грейпфрутом и аналогичными цитрусовыми, такими как севильские апельсины, помело и т.д. Содержащиеся в грейпфруте химические вещества, известные как фуранокумарины, ингибируют фермент CYP3A4, аналогичный CBD. В результате метаболизм лекарств замедляется, поэтому прием CBD может привести к повышению концентрации лекарств в организме. Если на лекарственном препарате имеется предупреждение о недопустимости употребления грейпфрута, его также не рекомендуется принимать вместе с CBD.
Ниже мы приводим некоторые препараты, которые могут представлять потенциальную опасность при употреблении грейпфрута:
- Антибиотики и антимикробные препараты
- противораковые препараты
- антигистаминные препараты
- противоэпилептические препараты (ПЭП)
- препараты для лечения артериального давления
- препараты для разжижения крови
- препараты для лечения холестерина
- кортикостероиды
- препараты для лечения эректильной дисфункции
- лекарства от тошноты
- препараты для лечения нарушений сердечного ритма
- имуносупрессивные
- Препараты для улучшения настроения, например, для лечения тревоги, депрессии или расстройств настроения
- болеутоляющие средства
- препараты для лечения простатита
Исследование взаимодействия CBD с лекарственными препаратами
Исследования взаимодействия лекарственных средств и CBD находятся в стадии разработки, и пока не для всех препаратов имеется достаточное количество исследований. Например, в исследовании, в котором 25 детей с трудноизлечимой эпилепсией принимали клобазам и CBD, у 13 из них уровень клобазама был выше. Прием CBD и клобазама не должен быть откровенно опасным, но лучше контролировать уровень препарата. В другом исследовании изучалось влияние противоэпилептических препаратов, таких как клобазам и десметилклобазам, и у некоторых людей их уровень выходил за пределы нормы. CBD также может нарушать уровень лекарств в организме даже при приеме предписанных доз. Однако пока не хватает исследований, позволяющих определить, какие препараты безопасны, а каких следует остерегаться.
Вы можете принимать CBD и лекарственные препараты, если находитесь под наблюдением врача, который их одобрил. При необходимости врач должен контролировать уровень лекарственных препаратов в плазме крови и функцию печени. Если вы принимаете CBD вместе с некоторыми лекарствами, следует быть особенно внимательным к таким побочным эффектам, как сонливость, тошнота, усталость, диарея, аппетит, изменение веса, утомляемость или судороги.
